【J Immunother Cancer】蘇長青/欽倫秀團(tuán)隊(duì)揭示嵌合溶瘤腺病毒攻克實(shí)體腫瘤的協(xié)同機(jī)制
溶瘤病毒(OV)介導(dǎo)的基因治療是一種重要的新興癌癥治療策略[1],研究表明,OVs感染的癌細(xì)胞會(huì)分泌大量細(xì)胞因子,而被裂解的腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放多種腫瘤相關(guān)抗原。溶瘤病毒治療不僅可以觸發(fā)免疫應(yīng)答,而且可以改變腫瘤微環(huán)境,促進(jìn)化療和放療的效果,提高免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療和免疫細(xì)胞治療的療效[2]。
溶瘤腺病毒(OAVs)作為攜帶抗癌基因的載體,可以在癌細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)格啟動(dòng)病毒復(fù)制,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)高拷貝擴(kuò)增和高效表達(dá)抗癌基因,從而實(shí)現(xiàn)病毒復(fù)制溶瘤和基因表達(dá)抑瘤的雙重抑癌作用而不影響正常細(xì)胞。然而,OAV的靶向腫瘤特異性和抗癌作用在實(shí)踐中尚未達(dá)到預(yù)期,單獨(dú)使用OVs治療的臨床結(jié)果仍不能令人滿意。
近期,海軍軍醫(yī)大學(xué)蘇長青團(tuán)隊(duì)與復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院欽倫秀團(tuán)隊(duì)合作在Journal for ImmunoTherapy of Cancer雜志上發(fā)表題為Triple-serotype chimeric oncolytic adenovirus exerts multiple synergistic mechanisms against solid tumors的研究論文,蘇英晗博士和黎江博士為該文共同一作。研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)具有多種協(xié)同抗癌活性的嵌合OAV(OncoViron),文章詳細(xì)闡述了三血清型嵌合溶瘤腺病毒對(duì)實(shí)體腫瘤發(fā)揮多種協(xié)同機(jī)制[3]。
OncoViron是一款多重機(jī)制協(xié)同和增效免疫治療的嵌合型廣譜溶瘤腺病毒,具有三重腫瘤靶向調(diào)控機(jī)制、三個(gè)病毒結(jié)構(gòu)基因改造、三種血清型腺病毒嵌合、三類抗癌免疫基因裝載的特點(diǎn)。OncoViron優(yōu)勢(shì):(1)針對(duì)癌細(xì)胞的病毒復(fù)制在轉(zhuǎn)錄水平和翻譯水平上都有精確的調(diào)控;(2)多個(gè)病毒結(jié)構(gòu)蛋白的固有抗癌活性被激活;(3)感染癌細(xì)胞的能力增強(qiáng),保證病毒本身不被已有的中和抗體攔截及肝細(xì)胞吸附;(4)武裝三種抗癌免疫調(diào)節(jié)基因,增強(qiáng)殺死癌細(xì)胞的效果。
結(jié)果
01 OncoViron具有較高的腫瘤選擇性復(fù)制活性
研究人員設(shè)計(jì)的OncoViron選擇腫瘤特異性啟動(dòng)子對(duì)腫瘤細(xì)胞選擇性復(fù)制,ODD元件作為基因開關(guān)在翻譯水平上限制正常細(xì)胞中的病毒復(fù)制。Ad5/Ad11纖毛嵌合病毒Ad5SVPF11及所有攜帶單、雙或三種細(xì)胞因子的病毒均能在各種實(shí)體腫瘤細(xì)胞中高拷貝復(fù)制。體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,OncoViron在包括肝癌、乳腺癌、膽囊癌、肺癌等多數(shù)實(shí)體瘤細(xì)胞系中呈高拷貝增殖,而在正常細(xì)胞系中增殖活性較低 (圖1)。
圖1 OncoViron腫瘤細(xì)胞特異性的增殖復(fù)制
02 纖毛Ad5F11與六鄰體Ad5H48的嵌合增強(qiáng)OncoViron的感染性
柯薩奇病毒腺病毒受體(CAR)是Ad5的受體,對(duì)缺乏CAR的骨髓造血細(xì)胞、造血干細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、部分腫瘤細(xì)胞尤其是腫瘤干細(xì)胞等感染效率很低。B組腺病毒則主要識(shí)別一種廣泛表達(dá)的補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白CD46。采用B組腺病毒的纖毛蛋白(fiber knob)替代Ad5纖毛蛋白,Ad5纖毛與Ad11纖毛嵌合形成嵌合纖毛蛋白Ad5F11來構(gòu)建嵌合病毒,使之增加識(shí)別CD46受體的能力,有利于提高病毒對(duì)腫瘤細(xì)胞感染效率。
流式細(xì)胞術(shù)(FCM)發(fā)現(xiàn),在大多數(shù)癌細(xì)胞株中,CD46的表達(dá)水平高于CAR(圖2A),而Ad5F11嵌合病毒Ad5SVPF11H48-DsRed在大多數(shù)癌細(xì)胞株中的感染性明顯強(qiáng)于Ad5纖毛病毒Ad5SVPH48-EGFP。Ad5F11嵌合顯著增強(qiáng)了OAV在大多數(shù)癌細(xì)胞中的感染能力。
Ad5在自然界存在較廣,大多數(shù)人已被感染并產(chǎn)生了中和抗體,能夠攔截相同血清型的病毒,研究人員將腺病毒外殼蛋白Hexon的高變區(qū)(HVR)與稀有血清型如Ad48腺病毒的Hexon相應(yīng)區(qū)域進(jìn)行嵌合,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明Ad5H48嵌合使OncoViron能逃避已有的免疫中和抗體的攔截,肝細(xì)胞對(duì)OncoViron的粘附和感染也顯著減少(圖2)。
圖2 纖毛Ad5F11與六鄰體Ad5H48嵌合增強(qiáng)OncoViron的感染性
03 OncoViron介導(dǎo)抗癌細(xì)胞因子的高表達(dá)且影響腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄表達(dá)譜
研究人員以MOI=5pfu/cell的感染強(qiáng)度加入OncoViron進(jìn)行細(xì)胞感染,繼續(xù)培養(yǎng)24h、48h、72h后,收集上清,通過ELISA方法檢測(cè)IL?12、IFN?γ、CCL5基因蛋白表達(dá)情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),OncoViron能夠介導(dǎo)IFN?γ、IL?12、CCL5蛋白高效表達(dá),并且隨時(shí)間延長表達(dá)量逐漸增高。
進(jìn)一步研究OncoViron對(duì)細(xì)胞轉(zhuǎn)錄表達(dá)譜的影響,發(fā)現(xiàn)差異表達(dá)基因(DEGs)主要富集于細(xì)胞過程的局灶黏附和吞噬體的功能,以及PI3K-Akt、細(xì)胞因子-細(xì)胞因子受體相互作用和MAPK通路(圖3)。
圖3 OncoViron介導(dǎo)抗癌細(xì)胞因子的高表達(dá)且影響細(xì)胞轉(zhuǎn)錄譜
04 OncoViron誘導(dǎo)腫瘤選擇性殺傷活性
實(shí)時(shí)細(xì)胞分析表明OncoViron對(duì)各種實(shí)體腫瘤細(xì)胞系均有顯著的細(xì)胞毒作用,且呈劑量效應(yīng)和時(shí)間效應(yīng)關(guān)系。在大多數(shù)癌細(xì)胞系中,三種血清型腺病毒嵌合的OncoViron比兩種血清型腺病毒嵌合的Ad5SVPF11-C3表現(xiàn)出更強(qiáng)的溶瘤活性(圖4)。
05 OncoViron在腫瘤動(dòng)物模型中發(fā)揮抗癌作用
OncoViron對(duì)多種實(shí)體腫瘤具有良好的抗癌活性,通過對(duì)小鼠移植瘤模型瘤內(nèi)注射實(shí)驗(yàn)表明,OncoViron治療不僅腫瘤細(xì)胞增殖活性下降,而且浸潤免疫細(xì)胞數(shù)量增加,表明腫瘤免疫微環(huán)境發(fā)生了明顯改變(圖5)。
圖5 OncoViron在腫瘤模型中發(fā)揮抗癌作用
06 OncoViron聯(lián)合免疫治療可協(xié)同抑制腫瘤生長
研究人員用C57-hPD1人源化小鼠接種結(jié)腸癌細(xì)胞MC38,構(gòu)建移植瘤模型檢測(cè)PD-1抗體,單藥和聯(lián)合用藥動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)OncoViron與PD-1抑制劑Keytruda聯(lián)合用藥具有協(xié)同增效的作用。免疫組化顯示,在OncoViron分布和表達(dá)mE1a的同一區(qū)域,腫瘤組織大面積壞死,伴有淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞(DCs)、成纖維細(xì)胞聚集,形成TME中的第三淋巴樣結(jié)構(gòu),對(duì)癌細(xì)胞起到原位協(xié)同殺傷作用,從而增強(qiáng)免疫治療的療效(圖6)。
圖6 OncoViron聯(lián)合PD-1抗體對(duì)移植瘤模型具有協(xié)同抗癌作用
作者進(jìn)一步構(gòu)建CAR?T細(xì)胞,同時(shí)構(gòu)建不同腫瘤動(dòng)物模型進(jìn)行單藥和聯(lián)合用藥治療,結(jié)果表明OncoViron確實(shí)能夠促進(jìn)CAR-T細(xì)胞的增殖和浸潤,形成一種協(xié)同機(jī)制,顯著提高治療效果(圖7)。
圖7 OncoViron聯(lián)合CAR–T對(duì)移植瘤模型具有協(xié)同抗癌作用
結(jié)論
本文研究發(fā)現(xiàn)OncoViron的選擇性復(fù)制介導(dǎo)抗癌因子的高表達(dá),特異性靶向多種實(shí)體腫瘤,顯著抑制癌細(xì)胞增殖。在免疫缺陷小鼠、免疫增強(qiáng)小鼠和人源化小鼠的多種植入實(shí)體腫瘤模型上,OncoViron自身以及與程序性死亡1 (PD-1)抗體和嵌合抗原受體(CAR)T細(xì)胞聯(lián)合顯示了巨大的抗癌作用。OncoViron顯著改變了受感染癌細(xì)胞的基因表達(dá)譜,不僅招募大量淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞進(jìn)入腫瘤微環(huán)境(TME),并激活免疫細(xì)胞,特別是T細(xì)胞,且誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞M1極化并促進(jìn)更多免疫細(xì)胞因子的釋放,從而重塑TME以配合PD-1抗體或CAR-T治療。嵌合OncoViron是一種新型廣譜抗癌產(chǎn)品,具有多種協(xié)同和增強(qiáng)免疫治療機(jī)制,為聯(lián)合免疫治療實(shí)體腫瘤創(chuàng)造了良好的機(jī)會(huì)。參考文獻(xiàn):
[1] Heidbuechel JPW, Engeland CE. Oncolytic viruses encoding bispecific T cell engagers:a blueprint for emerging immunovirotherapies.J Hematol Oncol 2021;14:63.
[2] Nishio N, Dotti G. Oncolytic virus expressing RANTES and IL-15 enhances function of CAR-modified T cells in solid tumors. Oncoimmunology 2015;4:e988098.
[3] Yinghan Su, Jiang Li.,et al. Triple-serotype chimeric oncolytic adenovirus exerts multiple synergistic mechanisms against solid tumors.J Immunother Cancer.2022 May;10(5):e004691.doi: 10.1136/jitc-2022-004691.
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